Синдром раздражённого кишечника у детей: как проявляется и как поддержать ребёнка

Синдром раздражённого кишечника у детей – состояние, при котором живот болит снова и снова, а обследования не находят воспаления, инфекции или повреждения. Кишечник устроен нормально, но работает слишком чувствительно: обычное растяжение от газов или пищи ребёнок ощущает как боль. Боль настоящая, даже если анализы хорошие.

Причины боли в животе у ребёнка: когда думают о СРК

Повторяющаяся боль в животе бывает при запорах, непереносимости лактозы, целиакии, воспалительных заболеваниях кишечника, инфекциях. Поэтому врач сначала исключает эти причины и только потом говорит о СРК.

Почему кишечник становится таким чувствительным, до конца не ясно. Обычно сходятся несколько вещей: особая чувствительность нервов кишечника, перенесённая кишечная инфекция, наследственность, напряжение и тревога. Кишечник и мозг постоянно обмениваются сигналами, поэтому контрольная или ссора с другом могут отозваться в животе.

Синдром раздражённого кишечника: симптомы у детей

Чаще всего родители замечают:

• боль или спазмы в животе, которые возвращаются несколько раз в месяц;
• связь боли с туалетом: после него становится легче или боль начинается вместе с позывами;
• изменения стула: он то жидкий, то твёрдый, бывает то реже, то чаще обычного;
• вздутие, урчание, ощущение «надутого» живота;
• боли по утрам перед школой или поездкой.

Между приступами ребёнок обычно чувствует себя хорошо: играет, ест, растёт.

Признаки, которые стоит показать врачу без отлагательств

Некоторые симптомы не похожи на СРК и требуют более подробного обследования:

• боль будит ребёнка ночью;
• кровь в стуле, частая рвота, температура;
• снижение веса или замедление роста, которые заметил педиатр;
• боль далеко от пупка, чаще справа;
• трудности с глотанием, боли в суставах, сыпь;
• целиакия или воспалительные заболевания кишечника у близких родственников.

Как поддержать ребёнка вместе с врачом

Помогает спокойный ритм дня: сон, завтрак и туалет без спешки, прогулки и движение. Можно завести простой дневник: когда болело, что происходило вокруг, каким был стул. С ним разговор с врачом становится предметнее.

Убирать продукты наугад не стоит: ограничения легко разрастаются, и еда начинает пугать. Если врач предложит что-то изменить в питании, это делают по плану вместе с диетологом и потом возвращают продукты обратно.

Ребёнку важно слышать, что вы ему верите. Спросите, на что похожа боль и чего он боится. Подросток может захотеть сам рассказывать врачу о симптомах – дайте ему эту возможность. Если боль мешает ходить в школу и видеться с друзьями, врач может предложить занятия с психологом: они помогают меньше бояться приступов и легче их переносить.

Братьям, сёстрам, бабушкам полезно знать, что происходит, чтобы никто не говорил «опять притворяется».

Когда обратиться к специалисту

Если живот болит повторно дольше пары недель или боль меняет привычную жизнь ребёнка, это повод прийти к педиатру или гастроэнтерологу. В центре «Сорока» можно обсудить симптомы с врачом, подобрать бережный подход к питанию вместе с диетологом и поддержать ребёнка с помощью психолога. При тревожных признаках из списка выше лучше показаться врачу как можно скорее.

Если ограничения в еде становятся всё строже, а мысли о еде, весе или теле занимают много места и вызывают тревогу, это может быть признаком расстройства пищевого поведения (РПП). Об этом стоит спокойно поговорить с врачом или психологом.