Перейти к содержанию
Задать вопрос координатору
Доказательный подход

На что мы опираемся в работе

Доказательный подход для нас значит: мы выбираем методы, эффективность которых проверена в исследованиях и закреплена в клинических рекомендациях, честно говорим об их ограничениях и не обещаем результата в сроки. Специалисты центра регулярно учатся и разбирают сложные случаи на консилиуме и супервизиях.

Питание и гастроэнтерология

Рекомендации, по которым работают наши врачи

Целиакия

Диагностика и наблюдение по рекомендациям Европейского общества детской гастроэнтерологии (ESPGHAN); рацион без глютена, но не скучный.

Что известно: Международные рекомендации, пересмотр 2020 года.

Болезнь Крона и язвенный колит

Наблюдение и питание при ВЗК у детей по совместным рекомендациям ECCO и ESPGHAN; лечение назначает лечащий врач.

Что известно: Международные рекомендации по ведению болезни Крона у детей.

Боли в животе и запоры у детей

Функциональные нарушения разбираем по Римским критериям IV и рекомендациям ESPGHAN и NASPGHAN: режим, питьё, привычки туалета и спокойная обстановка.

Что известно: Международные критерии и рекомендации.

Нутрициолог

Питание без диет: на что опирается нутрициолог

Нутрициолог центра помогает сделать еду разнообразной, вкусной и спокойной: без ограничительных диет, подсчётов и деления продуктов на хорошие и плохие.

Отзывчивое кормление

Взрослые решают, что, когда и где есть, ребёнок решает, сколько. Без уговоров, наказаний и поощрений едой: так сохраняются чувство голода и насыщения.

Что известно: Входит в международные рекомендации по питанию детей раннего возраста, в том числе в рекомендации ВОЗ по прикорму 2023 года.

Семейный стол

Регулярно есть вместе, спокойно и без комментариев о тарелке и теле: это и опора для ребёнка, и способ знакомиться с новой едой.

Что известно: В наблюдательных исследованиях частые совместные трапезы связаны с более разнообразным питанием детей и меньшим риском нарушений пищевого поведения у подростков.

Интуитивное питание

Для подростков и взрослых: опираться на сигналы голода и насыщения, а не на внешние правила, запреты и подсчёты.

Что известно: Метаанализ связывает его с более бережным отношением к телу и меньшим числом нарушений пищевого поведения; это связи, а не доказательство причины.

Вес ребёнка и подростка

Американская академия педиатрии советует не сажать подростков на диеты, не обсуждать вес и внешность и чаще есть всей семьёй: так ниже риск и лишнего веса, и РПП.

Что известно: Клинический отчёт Американской академии педиатрии.

Психотерапия

Доказательная психотерапия: методы клинических психологов центра

Метод выбирают под человека и его ситуацию, часто их сочетают. Психотерапию ведут клинические психологи; при необходимости подключается врач.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Помогает заметить связь мыслей, чувств и поступков и шаг за шагом менять то, что мешает жить. При РПП используется усиленная версия, КПТ-Е.

Что известно: Один из методов с наибольшей доказательной базой при булимии, компульсивном переедании и у взрослых с анорексией; рекомендован британскими клиническими рекомендациями NICE.

Семейная терапия (FBT, метод Модсли)

Родители становятся главной опорой в восстановлении ребёнка, команда специалистов поддерживает семью.

Что известно: Первый выбор при анорексии у детей и подростков в клинических рекомендациях; эффективность подтверждена рандомизированными исследованиями.

Схема-терапия

Работает с глубинными убеждениями о себе и других, которые сложились в детстве, когда трудности повторяются снова и снова. Для детей и подростков есть отдельная модель, в которой участвуют родители.

Что известно: Лучше всего изучена у взрослых с расстройствами личности; у детей и подростков это развивающееся направление, исследований пока меньше.

Терапия принятия и ответственности (ACT)

Учит не воевать с неприятными мыслями и чувствами, а двигаться к тому, что по-настоящему важно.

Что известно: Метаанализы показывают эффективность при тревоге, депрессии и других трудностях; при РПП используется как дополнение к основному методу.

Диалектическая поведенческая терапия (ДБТ)

Помогает выдерживать сильные эмоции, не причиняя себе вреда, и справляться со срывами. В «Сороке» применяется в индивидуальной работе.

Что известно: Создана для людей с очень сильными эмоциями и самоповреждением; адаптированная версия изучена при компульсивном переедании и булимии.

Чего мы не делаем

  • Не назначаем диеты детям и подросткам и не ведём подсчётов еды.
  • Не обсуждаем вес и внешность при ребёнке и не взвешиваем на встречах.
  • Не обещаем результат к сроку.
  • Не ставим диагнозы и не назначаем лечение в центре: это делает врач на очном приёме.

Центр не назначает лечение: наши врачи ведут приём в клиниках. Подробнее о том, как устроен центр, на странице «О центре».

Записаться на знакомство

Нужна помощь сейчас

Вы не одни. Если тяжело прямо сейчас, позвоните: это нормально.