Почему диеты в подростковом возрасте оборачиваются срывами и перееданием
«Сяду на диету с понедельника» — и через неделю срыв. Объясняем, почему ограничения запускают переедание, что такое компульсивное переедание и как выйти из круга.
Многие подростки хотя бы раз пробовали «сесть на диету»: убрать сладкое, не есть после шести, пропускать завтраки. Обычно всё заканчивается одинаково — срывом, чувством вины и новой, ещё более строгой диетой. Это не слабость характера. Так работает тело.
Что говорят исследования
В большом исследовании Университета Миннесоты (проект EAT) наблюдали тысячи подростков пять лет. У тех, кто сидел на диетах, через пять лет чаще встречались эпизоды переедания и опасные способы контроля веса, чем у сверстников, которые на диетах не сидели.
Американская академия педиатрии советует родителям и врачам не поощрять диеты у подростков: они не решают проблем, но повышают риск нарушений пищевого поведения.
Почему ограничения ведут к срывам
- Голод никуда не девается. Если долго недоедать, тело начинает настойчиво требовать еду — и в какой-то момент побеждает.
- Запрет делает еду желаннее. Чем строже «нельзя», тем больше мыслей о запретном.
- Всё или ничего. «Съел одно печенье — диета сорвана, значит, можно всю пачку».
- Вина запускает новый круг. После срыва — ещё более жёсткие правила, и всё повторяется.
Что такое компульсивное переедание
Компульсивное (приступообразное) переедание — расстройство пищевого поведения, при котором человек регулярно съедает много еды за короткое время, чувствуя, что не может остановиться. После этого — стыд, вина, желание спрятаться. При этом нет регулярных попыток «компенсировать» съеденное, как при булимии.
Это не про «нет силы воли». Это состояние, с которым помогают специалисты, и с ним можно справиться.
Как выйти из круга
- Ешьте регулярно. Завтрак, обед, ужин и перекусы — без длинных голодных промежутков. Регулярность — основа, с которой начинают и в терапии.
- Разрешите себе любую еду. Когда сладкое не под запретом, оно перестаёт быть «последним шансом».
- Замечайте голод и насыщение. Не по часам и правилам, а по ощущениям.
- Ищите другие способы справиться с чувствами. Иногда мы едим не от голода, а от скуки, тревоги, усталости. Полезно найти, что ещё помогает — прогулка, разговор, музыка.
- Не стыдите себя. Стыд усиливает переедание, а поддержка — снижает.
Когда нужна помощь
Обратитесь к специалисту, если:
- эпизоды переедания повторяются регулярно;
- еда и мысли о ней занимают большую часть дня;
- после еды хочется вызвать рвоту, принять слабительное или изнурять себя тренировками;
- вы чувствуете отчаяние или вам очень тяжело.
Подросткам — разговор с психологом, можно онлайн; родителям — консультация. Если очень тяжело прямо сейчас — детский телефон доверия 8 800 2000-122 или 112.
Источники
- Neumark-Sztainer D, Wall M, Guo J et al. Obesity, disordered eating, and eating disorders in a longitudinal study of adolescents: how do dieters fare 5 years later? J Am Diet Assoc 2006;106(4):559–568. Journal of the American Dietetic Association, 2006
- Golden NH, Schneider M, Wood C. Preventing Obesity and Eating Disorders in Adolescents. Pediatrics 2016;138(3):e20161649. American Academy of Pediatrics, 2016
- Treasure J, Duarte TA, Schmidt U. Eating disorders. Lancet 2020;395(10227):899–911. The Lancet, 2020
- Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5). American Psychiatric Association, 2013