Симптомы болезни Крона у женщин и мужчин: причины, лечение, отличие от СРК и РПП

Симптомы болезни Крона у женщин и мужчин почти одинаковы: повторяющаяся боль в животе, диарея, усталость, снижение веса. Болезнь Крона – хроническое воспаление, которое может затронуть любой отдел пищеварительного тракта, чаще конец тонкой кишки и начало толстой. Течёт она волнами: обострения сменяются затишьем.

Что за болезнь Крона: это симптомы кишечника и всего организма

Со стороны кишечника бывают боль, чаще справа внизу живота, частый жидкий стул, иногда с кровью или слизью, вздутие. У части людей появляются трещины или свищи около заднего прохода.

Воспаление затрагивает и другие органы. Возможны анемия и слабость, боль и припухлость суставов, болезненные красные узлы на коже, язвочки во рту, покраснение глаз, температура без видимой причины.

Болезнь Крона: симптомы, причины и что о них известно

Единой точной причины нет. Сходятся несколько факторов: генетическая предрасположенность, сбой иммунного ответа на бактерии кишечника, изменения микробиоты и среда. Обсуждают курение и питание с большим количеством ультраобработанных продуктов, но причинная связь питания с началом болезни не доказана (обзор).

Болезнь Крона не вина человека и не следствие «неправильной» еды. Стресс её не вызывает, хотя может усиливать ощущения.

Болезнь Крона: симптомы у женщин

Признаки те же, но анемию, усталость, сбои цикла и потерю веса у женщин чаще списывают на стресс, обильные месячные или «диету». Поэтому до гастроэнтеролога доходят позже.

Планирование беременности лучше обсудить с гастроэнтерологом заранее: врач подскажет, когда это безопаснее и как быть с лекарствами. Отменять препараты самостоятельно не стоит.

Почему болезнь Крона путают с СРК, стрессом и РПП

С синдромом раздражённого кишечника похожи боль и диарея, но при СРК нет воспаления. Кровь в стуле, симптомы по ночам, температура, анемия и потеря веса – повод проверить кишечник.

Когда еда вызывает боль, человек начинает её бояться и есть меньше. Со стороны это легко принять за анорексию. Бывает и наоборот: расстройство пищевого поведения и воспалительное заболевание кишечника встречаются у одного человека, и одно маскирует другое.

Жёсткие ограничения рациона без врача могут навредить: растёт риск дефицитов, усиливается тревога вокруг еды. Авторы одного обзора предлагают уходить от запретов к расширению питания (статья).

Болезнь Крона: симптомы, причины, лечение и обследования

Обычно врач назначает анализы крови, анализ кала на кальпротектин, колоноскопию с биопсией, МРТ или УЗИ кишечника. Лечение подбирает гастроэнтеролог, иногда нужна операция.

Лечебное питание назначают только по решению врача. Исключительное энтеральное питание, когда обычную еду на время заменяют специальной смесью, признано способом добиться ремиссии при поражении кишечника (исследование). Частичное энтеральное питание тоже изучают (метаанализ).

Когда обратиться к специалисту

Запишитесь на приём, если боль и диарея повторяются несколько недель, в стуле есть кровь, вес снижается без причины, анализы показывают анемию или еда стала пугать. При сильной боли, высокой температуре, рвоте или обильном кровотечении нужна неотложная помощь.

В центре «Сорока» симптомы можно обсудить с гастроэнтерологом, диетологом и психологом. Близкие могут прийти вместе с вами: поддержка нужна и им. Помогают и сообщества пациентов с ВЗК.